► 基本病情
男，49岁，有慢性腰痛2年病史，腰骶部疼痛伴右下肢麻木，休息后可恢复，不影响工作。本次突然发病，腿痛难忍，夜不能寐，需服用止痛药才能有所缓解。
（术前患者腰椎姿势性侧弯，跛行步态）
► 检查结果
进行了体格检查和CT检查，CT结果显示腰4、5椎间盘部分髓核脱出，脱出的髓核卡在了椎间孔神经根出椎管处。
► 病情分析
髓核脱出导致神经根受压，疼痛症状明显，虽然病史较短，没有神经损伤的体征，但患者腰腿痛症状严重影响工作和生活，保守治疗无效，应尽快手术治疗，解除神经压迫。
病人年纪不大，腰椎退行性变不严重，脊柱稳定性尚可，无滑脱、无椎管狭窄等，符合微创手术条件。确定行“小切口椎板开窗腰椎间盘髓核摘除术”，该手术对局部组织损伤比较低，也符合病人希望尽快恢复工作的要求。
► 手术情况
皮肤做小切口，5cm左右，后侧椎板去除部分骨质，暴露出部分受压神经根，在神经根周围找到脱出的髓核取出，压迫感解除。
► 术后恢复
病人清醒后即刻就感觉无腿痛症状困扰了，虽然手术伤口略有疼痛，但不再会因疼痛影响睡眠。术后第二天，患者下地活动无不适，预计一个月左右就可恢复正常工作。
（术后第二天患者姿势性侧弯、跛行步态消失，下地活动无异常）
